Лапароскопия является одним из методов современной хирургии, при котором без разреза, с помощью специальных оптических приборов, проводится осмотр органов брюшной полости. Лапароскопия также относится к современным методам диагностики бесплодия. Тяжело назвать какую-нибудь из патологий органов малого таза, диагностику и лечение которой нельзя провести методами лапароскопии.
Лапароскопическая гинекология - новый метод эффективного лечения различных гинекологических заболеваний, который позволяет сократить сроки выздоровления пациентов и не оставлять косметических дефектов на теле после проведения операции. Современное состояние техники позволяет применить лапароскопию как для диагностических целей, так и для оперативного вмешательства. Оперативная лапароскопия делает возможным лечение бесплодия, эндометриоза, кист яичников, миомы матки, внематочной
беременности и др. Применение лапароскопии в гинекологии открыло новое эффективное течение в лечении бесплодия.
Виды лапароскопии:
Существует три вида лапароскопии. Диагностическая лапароскопия заключается в визуальном осмотре органов с использованием дополнительного манипулятора. Этот вид лапароскопии проводится для подтверждения либо опровержения какого либо диагноза либо проверки, к примеру, проходимости маточных труб. Оперативная лапароскопия озватывает почти весь объем гинекологических операций и обычно применяется для устранения обнаруженных патологических изменений. Контрольную лапароскопию проводят с целью контроля эффективности ранее проведенной хирургической операции.
Показания к лапароскопии
Показаниями к лапароскопии является:
* бесплодие
* кисты и опухоли яичников
* эндометриоз
* синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
* миома матки
* аденомиоз
* гиперпластические процессы эндометрия
* терилизация.
Проведение лапароскопии
Для проведения лапароскопии делается 3 небольших прокола (5 и 10 мм) в передней брюшной стенке. Эти проколы, в отличие от традиционного разреза (лапаротомического), не травмируют мышечную ткань - пациентки почти не испытывают боли после проведения операции и обычно возвращаются к нормальной жизни через неделю. Сам прокол брюшной стенки проводится троакаром - специальной трубкой. По ней в вводят небольшое количество углекислого газа для создания объема в брюшной полости. Затем по троакару вводится трубка телескопа, к которому подключют специальную небольшую видеокамеру и источник света, что позволяет рассмотреть изображение органов во время операции на экране с большим увеличением. Через остальные два троакара в брюшную полость вводят микроманипуляторы непосредственно для выполнения лапароскопии.
Риск при проведении лапароскопии
Лапароскопия является хирургической операцией с минимальным риском, однако, как и в случае любой другой хирургической операции, она несет определенный риск осложнений. Возможны следующие осложнения во время лапароскопии:
* Риск, связанный с анестезией, – в современных условиях при проведении плановой операции этот риск невелик. Ваше состояние во время лапароскопии будет находиться под контролем анестезиолога. Анестезиолог предварительно проконсультирует вас перед проведением лапароскопии, и у вас будет возможность обсудить с ним все беспокоящие Вас вопросы.
* Первоначальное введение иглы – эта процедура выполняется вслепую и, несмотря на все предосторожности, повреждения случаются в 1-4 случаях из 1000. Риск осложнений выше у пациенток с избыточным весом, а также у тех, у кого уже проводились операции на брюшной полости. Повреждения могут быть следующими: повреждение кишечника, введение иглы в кровеносный сосуд, повреждение мочевыводящей системы, в том числе мочевого пузыря.
Как правило, эти осложнения сразу же выявляются, и проводится их коррекция, хотя иногда это может потребовать выполнения большего разреза.

Вот хороший сайт с видео самой процедуры (мнительных просьба не мотреть) .ya-zdorova.ru/index.php?name=Pages&op=page&pid=139