Добрый день, помогите, пожалуйста разобраться, насколько все-таки ужасна картина и что означают все эти цифры и буквы.
Артерии пуповины: RI 0,787, PI 1,451, СДО 4,596
Вена пуповины - характер кровотока монофазный, со скоростью до 14 см/сек
СМА - RI 0,869, PI 2,508, СДО 7,710
В маточных артериях кровоток не нарушен

Околоплодные воды в сниженом количестве ИАЖ 60
Толщина плаценты 50 мм

Беременность - 31 неделя 4 дня. По биометрии - BPD 80 мм - 32 нед. 2 дн,
FL 56 мм - 29 нед. 4 дн., AC 253 мм - 29 нед. 4 дн., HC 292 мм - 32 нед. 1 дн.

Действительно ли при таких показателях ребенка нужно вытаскивать в ближайшие дни?

Приведенные Вами данные говорят о синдроме задержки внутриутробного развития с выраженным маловодием и нарушением кровотока в плаценте. Конечно,для уточнения необходимости досрочного родоразрешения целесообразно было бы доисследовать биопрофиль плода и сделать КТГ в условиях акушерского стационара,параллельно проводя дозревание легких плода.А тогда уж решать вопрос родоразрешения с последующим лечением ребенка куросорфом

Получается доносить ребенка до 38 недель шансов нет вообще? Пока пью курантил, уколы плацента композитум. Этого не достаточно? Чем так опасно маловодие? Какие последствия для ребенка, если все-таки дотянуть до 38 недели?

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДА БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ МАЛОВОДИИ

Тактика ведения беременности и исход родов зависят от времени возникновения и степени выраженности маловодия. Наиболее плохим прогностическим признаком для плода является развитие маловодия во II триместре беременности, в связи с чем, необходимо своевременно решить вопрос о целесообразности пролонгирования беременности. При выявлении маловодия в начале III триместра в сочетании с задержкой развития плода – пролонгирование беременности остается проблематичным.

Возможная терапия: лечения основного заболевания, на фоне которого развилось маловодие, заместительная терапия путем интраамниального введения ультрафильтрата плазмы материнской крови. При диагностике задержки внутриутробного роста плод проводят коррекцию плацентарной недостаточности и ЗВРП. (магнезиальный и -адреномиметический токолиз, метилксантины -трентал по 7 мл/кг; 2,4% раствор эуфиллина по 10 мл с 5% раствором глюкозы 200,0 мл в/в капельно, эссенциале по 0,5 мг/кг, метионин по 0,25 4 раза в день или глутаминовая кислота по 0,5 4 раза в день, энпит белковый в суточной дозе до 45 г в виде дотаций к пище).

При маловодии, развившемся в III триместре беременности, без нарушения роста плода возможен благоприятный исход родов, оправданно родоразрешение в 37-38 недель беременности.
Но я еще раз повторюсь,что более конкретно решить Вашу ситуацию можно после проведения КТГ и биопрофиля плода

Спасибо. Скажите, пожалуйста, что такое биопрофиль плода и где его делают? мне назначили доплер через неделю и все

Биопрофиль плода(бпп)-это оценка данных, по которым судят о состоянии плода. Оценивают: дыхательные движения плода, двигательную активность плода, тонус плода, околоплодные воды, степень зрелости плаценты.Делается это на УЗИ аппарате.Когда будете делать доплер,спросите об этом измерении доктора. КТГ проводится при любом роддоме,нужно уточнять у них.

Мне на узи написали БПП 7 балов без учета КТГ. Это оно? Если да, то это очень плохо?

В норме биопрофиль 8 и выше.7 баллов-это не так уж плохо,просто необходимо лечение и повторение БПП каждые 7-10 дней.Во всяком случае срочное родоразрешение необходимо при ухудшении БПП до 5 баллов.

Здравствуйте. Мне сделали доплерометрию плода, заключение:"Нарушение маточно-плацентарной, с сохраненной плодово-плацентарной и плодовой гемодинамикой стадия 1А компенсация. При таких показателях:
Средняя мозговая артерия: RI=0,82;PI=1,85;СДО=5,48.
Артерии пуповины:
RI =0,67; PI=1,07; СДО=3,0.
Церебро-плацентарное отношение-1,13; БПП=8 баллов.
Правая маточная артерия: RI=0,54; PI=0,8; СДО=2,16.
Левая маточная артерия:RI=0,57; PI=1,1 СДО=2,35.
Беременность 35нед.5дн.
Ростовые биопараметры плода соответствуют 35нед.2дн.
Биометрия:
BPD=89 мм - 36,2нед
OFD=110мм -34,4нед.
HC=318 -35,5нед.
АС=309 -34,6нед.
FL=69мм -35,2нед.

Подскажите насколько серьезно отклонение в кровотоке. Врач сказал,что ничего страшного пока нет. Но я уже волнуюсь. Спасибо.

Показатели нормальные, только БПП 8 б по какой шкале- 10-бальной или 12-бальной? Судя по комментарию доктора- 10-бальная, то 8 баллов- неплохо. Для уточнения состояния плода можно сделать кардиотокографию

Добрый день , Анна Сергеевна!

Подскажите,пожалуйста, следует ли проводить терапию при таких результатах УЗИ?
Или достаточно просто каждые 7-10 дней проходить УЗИ и наблюдать за состоянием плода?
__________________________________________________________________________________
Срок - 35 недель 6 дней .
Биометрия:
BPD=88 мм - 35недель /6 дней
HC= 321 - 36/1
АС= 319 - 35/6
FL= 69 - 35/4

Артерии пуповины:
RI 0,626
PI 1.052
СДО 2,812

Вена пуповины - характер кровотока монофазный, со скоростью до 18см/сек

Плодово-плацентарный кровоток не нарушен.

Околоплодные воды в сниженом количестве ИАЖ 75
Толщина плаценты 34 мм, расположена по задней стенки матки.
Шейка матки и внутренний зев не изменены.

Срок беременности по менструации- 35 неделя 6 дня.
Срок беременности по биометрии - 35 неделя 6 дня.

БПП 8 баллов без учета КТГ.
Предполагаемая масса плода - 2756г
______________________________________________________________________________________
Спасибо!

Sofffy, Прочитайте мой пост выше Вашего- это слово в слово ответ и Вам

Спасибо! Думаю, по 10-бальной.
Маловодие не подтвердилось.

Значит все ОК