Добрый день,

Девочке 6,5 мес. Сделали сегодня рентген. Диагноз по нему поставили - Дисплазия тазобедренного сустава первой степени слева. Один врач согласен и настаивает на бандаже Павлика или гипс (который хочет ставить под обшей анестезией), другой говорит что недоразвиты суставы и назначил процедуры (эл-фз, массаж и др.).

Естественно второй вариант нас устроил больше но хочется узнать Ваше мнение.

Заранее спасибо.

Рентген

здравствуйте. помогите пожалуйста разобраться с результатами рентгенограммы. ОПИСАНИЕ: крыши вертлужных впадин сформированы, но разрыхлены. Ацетабулярные углы справа 30, слева 26. ядер окостенения головок бедренных костей ещё нет. Проксим. отрезки бедер центрированы в пределах вертл. впадин, на на наружную третв. h1 = 9мм h2=10 мм. Линия Шентона сохранена с обеих сторон. Заключение: Дисплазия тб суставов. ребенку 4,5 мес. насколько все плохо в нашем случае?

Добрый день. Подскажите пожалуйста.
Дочке 1 год и 1 месяц
С 10 месяцев носим аппарат гневковского, массаж, парафин, электрофорез.
Диагноз: дтс легкая форма, недоразвитие правого ядра, ау правы 30, левый 28
Сейчас рентген показал: развитие ядер нормальное, ау правый 24, левый 24

Какова норма ау в нашем возрасте?
Прописали снимать аппарат и носить шину виленского еще два месяца, продолжать массаж, парафин и электрофорез. Можно без шины? Или может не снимать аппарат тогда еще два месяца?
Ребенок уже ходит, в шине натирает ноги и много падает, а в аппарате намного лучше получается.
Очень жду Вашего ответа.

Здравствуйте! Дочке 4 месяца.На осмотре ортопед отправил на рентген, так как у дочки плохо разводятся ножки.Сделали снимок, нам доктор сказал, что все у нас хорошо и ничего лечить не нужно. Так как перед этим нам делали УЗИ которое показало, что у нас задержка развития ТБС и нам сказали носить подушку Фрейка 3 месяца, мы показали наш снимок другому врачу, который сказал что у нас дисплазия есть и назначил нам массаж и ЛФК. Скажите, пожалуйста, есть ли у нас дисплазия и если есть какое нужно лечение. Заранее спасибо!

Добрый день, прокомментируйте, пожалуйста снимок. Мальчику 5,5 месяцев. Какое требуется лечение?

Не загрузился почему то снимок

Просьба прокомментировать снимок, мальчику было 5,5 месяцев. Спасибо за уделенное время! Второй снимок делали в 7,5 месяцев, но никак не отсканируем с хорошим качеством, но тоже прилагаю. Наш ортопед сказал, что на втором снимке неправильная укладка ребенка. Так ли это?

Здраствуйте. Ребенку сейчас 1.7 мес. В 3 месяца был поставлен диагноз дисплазия т/б суставов. В 6 месяцев носил стремена Павлика, ,но носили всего месяц, так же проделали массаж и электрофорез. в 9 мес. сделали снимок, и там был диагноз остаточные явления т/б суставов .Так же написано что ядра голок бедренных костей с 2-х сторон ассиметричные , левое отстаёт в развитии от правого . Ацетабулярные углы d-25 s-19 градусов.Линии Шентона( если праильно разобрала) прерывисты. Скажите пожалуйста это очень страшно, кокое лечение и что может быть з-за того что мы так затянули с этим. Заранее большое спасибо! Будем идти к врачу, нам нужно делать ещё снимок?

Здравствуйте доктор!
Моей дочурке 5 месяцев, вес 7400г.
Беспокойств не было, пока не сходили к врачу. Ножки полностью разводятся, хруста нет.
Делали УЗИ ТБС в 4 месяца: дисплазии нет, однако, не сформированы ядра окостенения. Данные: правый угол 62 и 47 градусов, левый — 65 и 52. Прошли курс электрофореза (9 сеансов) и массажа, ходим на плаванье.
Вчера сделали рентген (прикладываю фото). Сказали, что нужно одевать аппарат (даже не стремена).
Посмотрите, пожалуйста, неужели такая тяжелая форма, что нельзя обойтись массажем или в крайнем случае стременами?
Заранее очень признательна за Вашу консультацию.

Информации для принятия решения мало.

-- Пользователь добавил некоторое время спустя --


Для тазобедренных суставов допустимой является асимметрия 3 градуса при правильной укладке. Эта величина может увеличиваться при проекционных искажениях.
Если ребенок садится с разворотом голени наружу, он может сформировать антеторсию головки бедра, что в свою очередь вызывает установку стопы внутрь при ходьбе. Необходимо отучить ребенка от этой привычки и, в условиях правильной ходьбы, антеторсия за 3-4 года исправится.

-- Пользователь добавил некоторое время спустя --


На предоставленном снимке эпифизарная дисплазия т/б суставов. Она, чаще всего, протекает благоприятно и требует физиопроцедур и наблюдения. Иногда применяется фиксация в стременах Павлика при выраженной нестабильности бедер.

-- Пользователь добавил некоторое время спустя --


Чаще всего, такое описание свойственно для врожденного подвывиха т/б суставов, но информации для принятия решения мало.

-- Пользователь добавил некоторое время спустя --


до 24.

Решение о применении шины, в данном случае, принимается по результатам осмотра ребенка.

-- Пользователь добавил некоторое время спустя --


Нет данных для принятия решения.

-- Пользователь добавил некоторое время спустя --


Снимок так и не приложился.

-- Пользователь добавил некоторое время спустя --


Разрыв линий Шентона и асимметрия ацетабулярного индекса 6 говорит о значительном нарушении структуры т/б суставов. Выполняйте назначения.

-- Пользователь добавил некоторое время спустя --


Снимок не приложился.

Здравствуйте. Мальчику 6,5 месяцев. Родился недоношенным на 33 неделе. В 4 месяца были у ортопеда, проходили узи т/б суставов. Все было в норме. В данный момент самостоятельно не сидит, долго не может стоять на четвереньках, скрещивает ножки в положении полусидя и стоит на пальчиках. С этими жалобами обратились к другому ортопеду. Сделали снимок. Врач поставил диагноз ПКБ справа, дисплазия т/б суставов 1 степени. Назначил шину Виленского на 4 месяца.
Посмотрите пожалуйста снимок и подскажите - правильно ли установлен диагноз? Заранее большое спасибо!

По снимку необходимость в ортопедической фиксации есть. Обычно, в такой ситуации, применяется аппарат Гневковского.

Спасибо за ответ. А от шины Виленского толку или вреда никакого не будет? Просто мы приобрели ее в другом городе (у нас ортопедических товаров вообще нет). Можно ей начать лечение, а потом приобрести аппарат Гневковского?

Можно. Есть возможность бесплатного получения аппарата Гневковского, соответствующая инструкция есть у вашего педиатра.

Здравствуйте! В 2 мес. и 1 нед. девочке сделали УЗИ и поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов, преимущественно правого. Было назначено и пройдено лечение: подушка Фрейка, электофорез с кальцием и курс массажа по 10 процедур. В 4,5 месяца был сделан рентген, в описании написано: На R-грамме тазобедренных суставов опред-ся: ацетабулярные углы равны: справа - 24, слева - 20; крыши вертлужных впадин уплощены, ядер окостенения не видно. Ортопед назначил лечение: продолжать носить подушку Фрейка, явка через месяц. Другой ортопед также назначила носить подушку Фрейка, а также пройти снова курс электрофореза и массажа через 2 недели.
Ножки с самого начала разводит хорошо, щелчков не слышно.
Снимки с результатами узи и рентгеном, надеюсь, прикрепятся.
Скажите, пожалуйста:
1. В описании врач-ортопед написал "динамика положительная". Я сильно расстроилась отсутствием ядер окостенения и состоянием крыш вертлужных впадин. Основываясь на результатах представленных обследований, как Вы считаете, улучшение состояния есть?
2. Как Вы считаете, есть ли у рентгеновского снимка проекционные искажения (объективна ли асимметрия в 4 градуса)?
3. Врач-рентгенолог сказала, что углы у нас хорошие. Можно ли в нашем случае обойтись без дальнейшей ортопедической фиксации?